Заболевания гортани
Голосовые связки — функция
Часть горла, видимая при открытом рте, называется глоткой, а часть, расположенная ниже глотки, — гортанью. В гортани находятся голосовые связки, которые раскрываются при дыхании и смыкаются при произнесении звуков.
Чтобы произвести звук, сначала необходимо вдохнуть воздух через нос или рот, пропустив его через гортань в легкие. Когда воздух, находящийся в легких, выдыхается, он проходит через гортань и заставляет вибрировать закрытые голосовые связки, в результате чего возникает звук.
Звук, образующийся в гортани, резонирует в полости рта, носу и пазухах, а затем преобразуется в артикуляцию с помощью языка, губ, зубов и нёба, в результате чего образуется голос, позволяющий общаться с другими людьми.
Изменение голоса — причины
«У меня такое ощущение, будто что-то застряло в горле».
Голос меняется, если из-за заболевания легких голосовые связки не получают достаточного количества воздуха, либо в результате внезапной или постоянной перенапряженной работы голоса слизистая оболочка голосовых связок отекает или затвердевает, что приводит к её изменениям. В частности, при простуде или ларингите слизистая оболочка голосовых связок становится ещё более уязвимой, и при чрезмерной нагрузке на голос легко возникают заболевания голосовых связок и изменения голоса.
К типичным заболеваниям голосовых связок относятся узелки на голосовых связках, полипы голосовых связок и отеки голосовых связок. Кроме того, изменения голоса могут наблюдаться при кистах голосовых связок, гранумах, папилломах и раке гортани, поэтому при длительных изменениях голоса обязательно необходимо пройти ларингоскопическое обследование.
Узелки на голосовых связках
Узелки на голосовых связках — это доброкачественное заболевание слизистой оболочки голосовых связок, возникающее в результате длительного неправильного использования голоса или чрезмерной нагрузки на голосовые связки.
Узелки на голосовых связках возникают в результате постоянного злоупотребления голосом или чрезмерного напряжения голосовых связок; они часто встречаются у мальчиков в возрасте 6–7 лет, у женщин в начале 30-х годов, а также у учителей и певцов — то есть у тех, кто часто говорит громко или много говорит в течение длительного времени. В результате чрезмерного трения на голосовых связках образуются участки, похожие на мозоли, что приводит к появлению хриплости в голосе.
С помощью ларингоскопа можно осмотреть голосовые связки.
В отличие от гастроскопии или колоноскопии, ларингоскопия — это простое обследование, которое можно быстро провести в кабинете врача без особых неудобств. Оно помогает не только диагностировать заболевания голосовых связок, такие как узелки или полипы, но и выявлять рак гортани на ранней стадии.
Кроме того, для определения качества голоса, обусловленного заболеваниями голосовых связок, и оценки результатов лечения проводится голосовое обследование.
Узелки голосовых связок — лечение
Большинство заболеваний голосовых связок излечиваются с помощью голосовой гимнастики и медикаментозного лечения.
Чтобы снять отек голосовых связок и вернуть хороший голос, важно по возможности воздерживаться от разговоров.
Как правило, хирургическое вмешательство показано в случаях, когда после лечения продолжительностью более одного месяца не наблюдается улучшения, а также при наличии крупных узелков или полипов на голосовых связках.
Лечение, направленное на стабилизацию голоса
- Прежде всего, вам следует избегать ненужных разговоров. Однако шептать или говорить слишком тихо, стараясь не напрягать голос, на самом деле нежелательно.
- Сделайте глубокий вдох и говорите медленно.
- Не говорите на одном дыхании, а во время речи время от времени сглатывайте слюну или делайте небольшие глотки воды.
- Старайтесь не издавать звуки типа «хм-хм» и не кашлять специально из-за ощущения, будто что-то застряло в горле.
- Воздержитесь от употребления алкоголя и табака, а также старайтесь избегать напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, черный и зеленый чай, молочных продуктов, таких как молоко и йогурт, а также газированных напитков, таких как кола и сидр.
- Чаще пейте воду, чтобы горло не пересыхало, и старайтесь выпивать не менее 8 стаканов в день. (Однако пациентам с заболеваниями почек или печени следует воздерживаться от чрезмерного потребления жидкости.)
Голосовые связки Полип
Полип голосовых связок — это заболевание, при котором на голосовых связках, обеспечивающих голосообразование, возникает отек слизистой оболочки, приводящий к образованию нароста; его также называют полипом голосовых связок.
Это заболевание возникает в результате кровотечения из капилляров, расположенных под слизистой оболочкой голосовых связок. Кровотечение в слизистой оболочке голосовых связок может возникнуть не только вследствие постоянного раздражения, но и при кратковременном громком крике; при этом скопление секрета внутри слизистой оболочки приводит к образованию нароста, который и является полипом.
При таких заболеваниях, как простуда, слизистая оболочка голосовых связок ослабевает. Если в таком состоянии чрезмерно напрягать голос, на слизистой оболочке голосовых связок возникают кровоизлияния и отеки, что приводит к образованию полипов голосовых связок. Они могут появиться даже без простуды — после пения или чрезмерного напряжения голоса.
Диагноз ставится на основании осмотра голосовых связок с помощью высокоточного эндоскопа гортани.
В отоларингологической клинике «Дури» мы используем ларингоскоп компании OLYMPUS и стремимся обеспечить точную диагностику и достичь хороших результатов лечения благодаря четкому изображению.
Голосовые связки Лечение полипов
В случае сильного отека слизистой оболочки его снимают с помощью медикаментозного лечения.
Если полип не исчезает даже после медикаментозного лечения или его размеры слишком велики для медикаментозного лечения, его удаляют хирургическим путем.
- 01Стабильность голоса
- 02Управление голосомПродолжение ▼
- 03Медикаментозное лечениеУлучшение за 1 месяц
- 04Периодическое обследование голосовых связок
- 05Голосовое обследование
Микрохирургия с использованием микроскопа
Система точной эндоскопии голосовых связок и голосовой диагностики, позволяющая точно диагностировать даже незначительные изменения голоса и небольшие заболевания голосовых связок
Узлы на голосовых связках, полипы Методы хирургического лечения
Хирургическое лечение узелков и полипов гортани осуществляется с помощью «микрохирургии гортани под микроскопом».
Это операция, при которой под увеличением с помощью прецизионного микроскопа в ротовую полость вводят микроинструменты для удаления узелков или полипов на голосовых связках.
Даже небольшие кисты голосовых связок можно удалить с высокой точностью, а поскольку операция проводится через ротовую полость, на шее не остается никаких шрамов.
Анестезия: общая анестезия / Требуется 1 день госпитализации