慢性中耳炎是什么?

中耳炎是中耳腔内所有炎症性变化的统称,若持续3个月以上,则被归类为慢性中耳炎。

만성 중이염 설명

慢性中耳炎的症状

01

伊鲁

如果炎症反复发作,鼓膜会溃烂穿孔,并伴有渗出物。

02

听力损失

负责传导声音的耳骨一旦发生骨质溶解,听力就会下降。如果因炎症产生的毒素或细菌损伤了耳蜗或听神经,听力会进一步下降,并可能出现耳鸣、头痛或眩晕等症状。

03

面瘫

如果因中耳炎导致耳内的面神经发炎或受到压迫,可能会引发口角或面部歪斜的面部麻痹。

04

珍珠贝

与一般的慢性中耳炎不同,当鼓膜向耳内卷曲,形成充满白色角质碎屑团块的囊肿时,这种病变被称为珍珠瘤。 由于珍珠瘤具有破坏耳内组织并逐渐增大的特性,因此比普通慢性中耳炎更容易引发严重的听力损失、眩晕、头痛、面瘫等并发症。

慢性中耳炎的治疗

1药物治疗

当出现渗液且炎症急性加重时,通过引流渗液并进行药物治疗,可以立即止住渗液。但是,渗液停止并不意味着炎症已完全治愈。

2手术治疗

慢性中耳炎不仅在鼓膜上,而且在耳周骨骼内部(乳突)也有炎症扩散;由于鼓膜穿孔,细菌容易侵入,因此在重建鼓膜并清除已扩散至骨骼深处的炎症之前,无法彻底治愈该病。

进行中耳炎手术的目的是消除炎症,防止分泌物流出;重建鼓膜,阻止细菌侵入,从而保持耳内清洁,并改善听力。

中耳炎手术的种类非常多,包括像鼓膜成形术、鼓室成形术这样重建鼓膜的手术,以及清除耳周骨骼内(颞骨窦)炎症的手术、耳骨成形术、人工耳骨移植术、外耳道扩张术等。 为了重建鼓膜,主要采用将头部侧面肌肉的外层(肌膜)移植到穿孔的鼓膜上的方法。根据耳朵的具体情况,可能会单独或同时进行多种手术。

手术通常是在耳后切开后,在全身麻醉下进行的,需要住院治疗1-2天,并进行约4-6周的门诊治疗。

中耳炎 治疗系统

01

诊断

确认是否患有鼻炎

  • 鼻腔内检查
  • 鼻内镜检查
  • 鼻窦X光片
  • 过敏反应检测

02

PLAN

需要手术的情况

  • 鼻腔通气功能检查
  • 嗅觉测试
  • 血液检查
  • 尿液检查
  • 心电图检查

03

手术

1 DAY 系统

  • 当天入院-手术-出院
  • 高频手术设备
  • (使用Sutter,德国)
  • CO₂激光手术设备的使用

04

术后护理

预防复发

  • 术后3周内,每周来院2次
  • 此后请根据病情前来就诊
  • 每年两次定期观察

中耳炎 手术类型及效果

1高室成形术
  • 该手术适用于炎症仅局限于鼓膜或中耳的情况,在局部麻醉下进行,手术时间约为1小时。
2耳廓成形术及耳廓切开术
  • 这是一种针对严重炎症情况的手术,在全身麻醉下进行,手术时间约为2小时。根据耳朵的具体情况,有时仅通过耳道(外耳道)进行手术,不会在外部留下明显伤口;有时则需在耳后切开进行手术。

通过消除炎症
防止渗液。

保持耳朵内部的清洁
维持原状。

中耳炎 手术效果

1
出院

局部麻醉手术当天即可出院,全身麻醉手术则需要住院约1至2天

2
日常生活

术后第1周起即可进行

3
鼓膜再生

术后4至6周可完全再生。但根据手术类型的不同,有时可能需要更长的时间。

4
耳部分泌物

若同时进行了乳头切除术,术后可能出现分泌物,持续时间最长可达3个月

5
听力恢复

如果炎症不严重,大多数情况下一次手术即可恢复听力;但如果炎症严重,有时会先进行消除炎症的手术,之后再进行改善听力的手术。 这种旨在改善听力的二次手术,通常在局部麻醉下进行,且需在首次手术后至少6个月以上才能实施。

术后 注意事项

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术后听力通常会恢复,但不到3%的患者术后听力反而会进一步下降。有时可能会出现持续性耳漏、耳鸣和眩晕等症状。

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有时也会出现暂时性面神经麻痹。

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如果感到耳朵内部或周围有轻微疼痛,或耳垢增多,请立即咨询医生。

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如有关于耳朵不适的疑问,请不要犹豫提出。希望您能通过适当的诊断和治疗,保持耳朵健康。